蒲地蓝在左,基药在右,还有一个医保局在中间!-医药慧(原医药观察家网)——谈医论药,存慧于文

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蒲地蓝在左,基药在右,还有一个医保局在中间!

发布时间:2018-11-08 08:45:35  阅读量:1341

作者:袁则红  来源: 循环医药

核心提示:日前,国家药监局颁发了《关于修订蒲地蓝消炎片(胶囊)非处方药说明书范本的公告》,算是在药店零售系统又温柔地捅了蒲地蓝一刀。

日前,国家药监局颁发了《关于修订蒲地蓝消炎片(胶囊)非处方药说明书范本的公告》,算是在药店零售系统又温柔地捅了蒲地蓝一刀。

先来看看修订的内容:(蒲地蓝消炎片非处方药说明书范本、蒲地蓝消炎胶囊非处方药说明书范本)

【不良反应】该制剂有以下不良反应报告:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、头晕、乏力等;皮疹、瘙痒等过敏反应。

【禁忌】对本品及所含成份过敏者禁用。

【注意事项】

1.忌食辛辣刺激性食物。

2.用药期间不宜同时服用温热性药物。

3.症见腹痛、喜暖、泄泻等脾胃虚寒者慎用。 

4.孕妇慎用,儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用。 

5.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下使用。 

6.疮疖较重或局部变软化脓;扁桃体化脓及全身高热者应到医院就诊。

7.服药3天症状无缓解,应去医院就诊。

8.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

9.本品性状发生改变时禁止使用。

10.儿童必须在成人监护下使用。

11.请将本品放在儿童不能接触的地方。

12.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

再来看看10月29日药监局发布的《蒲地蓝消炎制剂处方药说明书修订要求》要求修订的内容:

一、【不良反应】项应包括:

该制剂有以下不良反应报告:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、乏力、头晕等;皮疹、瘙痒等过敏反应。

二、【禁忌】项应包括:

对本品及所含成份过敏者禁用。

三、【注意事项】应包括:

1.孕妇慎用。

2.过敏体质者慎用。

3.症见腹痛、喜暖、泄泻等脾胃虚寒者慎用。

对比下两个修订要求,发觉有这些有意思的东东:

一、蒲地蓝处方药说明书修订的内容对比非处方药片剂和胶囊剂在注意事项上要少9条。

二、蒲地蓝药品目前有3个剂型:片剂、胶囊剂、合剂。但合剂的修订要求为什么要比片剂和胶囊剂少9条?

再来看些数据:(此部分内容源自《医药经济报》)

中国产业信息网数据显示,2013-2016年,我国清热解毒类口服中成药市场销售额从165.14亿元增长至206.44亿元,复合增长率为7.72%。在前十大品牌中,蒲地蓝消炎口服液位列首位,2016年市场份额达11.73%。

蒲地蓝消炎的生产厂家有三十多个,其中销售规模最大的是济川药业,市场占比将近一半,其次是云南龙发和云南白药,分别占16.8%和12.6%。

蒲地蓝消炎通用名中一共有3种剂型,分别是:胶囊、片剂和合剂(口服液)。南方医药经济研究所城市零售药店数据显示,蒲地蓝消炎口服液剂型在药店端的市占率为58%,排名第一,且市场份额和规模均逐年提升,云南白药的蒲地蓝消炎片排名第二。2017年,蒲地蓝口服液销售收入为24.81亿元。券商数据显示,今年上半年,蒲地蓝消炎口服液医院端的收入同比增长35%,药店端同比增长55%左右。

济川生产的蒲地蓝消炎口服液之所以能占据较大市场,主要原因在于它是合剂形态,系其独家专利产品,也是国内唯一的合剂生产企业。

南方医药经济研究所数据显示,2017年,和其他剂型相比,济川的蒲地蓝消炎口服液在医院端市占率高达93.03%。在全国1.1万家二级以上的医院中,蒲地蓝口服液进了4千家,渗透率达36%,其中覆盖率最高的是江苏省,约在70%左右。

合剂的修订要求为什么要比片剂和胶囊剂少9条?难道就因为济川药业的蒲地蓝口服液销售额近25亿吗?我跟济川药业无冤无仇,也不想在这个事情上杠,我只是认为药监局有点犯了类似卫健委的毛病:纵容自己的权力。

为什么我说卫健委犯了纵容权力的毛病呢?你去看看2018新基药目录新入的那些中成药,几乎都是独家品种,而且据说可能价格都不低。只问一句:为什么都要进独家品种?奥,反正医保局钱多多吗?

然后有赛柏蓝的一篇文章《重磅!所有基药不占药占比》在医药界刷屏了,大家齐嗨的是辽宁卫计委发布的《关于做好国家基本药物目录2018年版执行工作的通知》这两条:

一、在新的国家基药配备使用管理办法出台之前,政府办和纳入基本药物制度管理的非政府办基层医疗机构和村卫生室,使用基药采购金额占药品采购总额比例应达到60%以上。

二、二、三级综合医院及中医院使用基药采购金额比例应分别达到35%和20%以上。专科医院及妇幼保健院,比照统计被综合医院可下调10%。

关于基药的基层配比,大家心里都有数:那就是个摆设,但大家感到特别嗨的是:二三级医院可以通过政策直接让外资药走人,多捞点市场。嗨得特别厉害的就是那些进入2018新基药目录的厂家。

我只想说一句:医保局是卫健委自家开的吗?医保局这么容易就把钱给你卫健委以及下属的那些医院吗?怕是不容易。所以,药监局神助攻济川药业,卫健委神助攻基药目录,那么医保局该神助攻什么?

所以,在这个问题上我不发表评论,只是在看医保局怎么回应。另外,我也在观察药监局在一致性评价上怎么玩下去。这两件事情足以判断政策是否还能保得住自己的底裤。一切尽在不言中,我们等吧!



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