世界镇痛日:中医药自有“解痛良方”-医药慧(原医药观察家网)——谈医论药,存慧于文

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世界镇痛日:中医药自有“解痛良方”

发布时间:2024-10-21 18:54:13  阅读量:2186

作者:卢礼强  来源:医药慧

核心提示:从2004年开始,国际疼痛学会将每年10月的第三个周一设立为“世界镇痛日”,我国中华医学会则将每年10月的第三个周定为“中国镇痛周”。10月21日,2024年的“世界镇痛日、中国镇痛周”来临,引起了社会各界对疼痛新一轮的关注。

从2004年开始,国际疼痛学会将每年10月的第三个周一设立为“世界镇痛日”,我国中华医学会则将每年10月的第三个周定为“中国镇痛周”。10月21日,2024年的“世界镇痛日、中国镇痛周”来临,引起了社会各界对疼痛新一轮的关注。

解决疼痛问题,中医药大有可为

数据显示,全世界约有20%的人正忍受着慢性疼痛的折磨,我国慢性疼痛病人数量超过3亿,其中腰腿痛、神经痛、癌痛、软组织痛是门诊最常见的慢性疼痛。

中医对疼痛的病机,则有自己独特的解释,认为疼痛有虚实之分。

实性疼痛多因外感疫疠、六淫之邪,或瘀血、痰浊、气滞,食积、结石、虫积等阻滞脏腑经脉,气血运行障碍引起,即所谓“不通则痛”。如《素问·举痛论》所说:“寒气入经而稽迟,泣而不行...客于脉中则气不通,故卒然而痛”;《丹溪心法·腹痛》云:“如颠仆损伤而腹痛者,乃是瘀血”。

虚性疼痛多因精血亏虚、阳气不足,脏腑经脉失养引起,即所谓“不荣则痛”。不荣则痛主要表现在阳失温煦和阴失濡润两方面,因阴阳气血不足,经脉脏腑组织失却温煦和濡养而产生疼痛。如《素问·疟论》说:“巨阳虚,则腰背头项痛”;《质疑录·论肝血补法》说:“肝血不足则为筋挛...为头痛、为少腹痛、为疝痛诸证,凡此皆肝血不荣也。

中医治疼痛的方法和手段很多,包括药物、针灸、推拿、刮痧、拔火罐、熏洗、敷法、熨法、热烘等疗法,其中又以针灸和药物治疗为主,针灸几乎可以治疗各种性质的疼痛,且其止痛能达到“立竿见影”的效果;药物治疗疼痛在历代本草著作中记述颇丰,现存最早中药专著《神农本草经》载药365种,治疗疼痛的药物约90种,明代医药巨著《本草纲目》载药1892种,有止痛作用的药物约600种。

不过,应用中药止痛时,要根据不同的证候选择相应的中药,理气止痛类如木香、枳壳、乌药、香附等,治疗气滞脘腹胀痛;活血止痛类如丹参、川芎、三七、元胡等,用于各种瘀血疼痛;祛风止痛类如羌活、防风、荆芥、白芷等,治疗伤风头痛与肢体疼痛;祛湿止痛类如苍术、独活、秦艽、五加皮等,治疗风湿痹痛;通络止痛类如地龙、全蝎、蜈蚣等,用于血管性、神经性疼痛。

事实上,在中医药长期发展过程中,开发出许多能够从根本上解决疼痛问题的药方,如《伤寒论》中的芍药甘草汤,有酸甘化阴、缓急止痛之效;《医学衷中参西录》中记载的活络效灵丹,可活血祛瘀、通络止痛,并沿用至今。

腰痛宁胶囊,腰腿疼的一剂良方

常见的腰腿疼,临床上较为多见的是腰椎间盘突出症、腰椎增生症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛等症。

这些症状都属于中医痹症范畴,且均以疼痛为主要特点。

中医学认为,痹证是由于人体正气不足,复感风寒湿热之邪所致。邪入经络,气血运行受阻,故而腰腿疼痛、关节肿大变形甚至骨骼弯曲,积劳成疾,顽固难愈。腰腿痛(痹症),成因是人体虚弱(抵抗能力低)的情况下,风寒湿邪侵袭人体,留于肌肉、关节,像异物一样刺激周围神经、血管、肌肉等组织,引起气血运行不畅,导致肌肉、关节疼痛、酸麻、沉重一系列临床表现。

因此中医治疗腰腿疼等痹症,核心是“祛邪扶正”。在治疗过程中,主要针对风、寒、湿三邪,而且辨清三者之偏重,兼补正气,对症下药,达到“祛风散寒、温经通络、除湿宣痹、活血化瘀、补肾养肝”等功效。

颈复康药业集团研发生产的腰痛宁胶囊,就是治疗腰腿疼等痹症的一剂良方。

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腰痛宁胶囊由马钱子、麻黄、苍术、乳香、没药、全蝎、僵蚕、土鳖虫、川牛膝、甘草十味药组成,源于九分散,为治痹症的经典方剂,最早可以追溯至明朝,乃宫廷秘方,后流传到清朝光绪年间,由费山寿载于《急救应验良方》,后辗转流入河南南阳郭家成为家族祖传秘方,传承至今已有六代,再由原华北煤炭医学院附属医院院长郭晓庄教授在此基础上筛选出“二号散”,1985年颈复康药业集团承接了生产以及后续的研究等工作,正式命名为“腰痛宁胶囊”。

首先,重用风湿要药马钱子,马钱子通经络、利关节、治顽痹拘挛疼痛;麻黄辛温,能宣通气机、散寒开腠理、祛邪外出;苍术芳香辛烈,健脾燥湿,可化内外风湿之邪、止痹痛。马钱子率麻黄、苍术通络止痛、消肿散结,麻黄、苍术助马钱子祛风、散寒、胜湿、止痹痛。

其次,以乳香、没药、土鳖虫、川牛膝活血化瘀、通络止痛。乳香辛香通络,活血化瘀;没药化瘀通络;配土鳖虫入血软坚、逐瘀散结;川牛膝更逐瘀血,引血下行。四药共奏活血通络、散瘀血、止痹痛之效。

再者,重用全蝎、僵蚕、土鳖虫等虫蚁药物通络。全蝎、僵蚕、土鳖虫之属取其走窜之性,可搜剔筋骨间寒湿痰瘀之邪,通经达络;全蝎、僵蚕可镇痉祛痰;土鳖虫可活血接筋续骨。虫类药多含生物活性物质和多种氨基酸,具有兴奋骨骼肌和平滑肌、解痉、抗炎作用,从而加强马钱子、苍术、麻黄、乳香、没药通络止痛之效。

最后,扶正祛邪、固本强身。以川牛膝补肝肾、活血化瘀、引血下行;甘草补脾益气;全蝎、僵蚕、土鳖虫之属均为血肉有情之品,除疏逐搜剔络中混处之邪外,尚可养奇经、栽培体内精血,以补气血;黄酒辛甘大热,可行药势、通血脉、厚肠胃、润皮肤、散湿气、养脾胃、扶肝、除风下气、开胃下食以扶正。

腰痛宁胶囊里的诸药相得益彰,共同发挥消肿止痛、疏散寒邪、温经通络之功,现已被广泛应用于寒湿瘀阻经络所致的腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,证见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。

传承与创新,腰痛宁胶囊用事实说话

备受市场和老百姓青睐的腰痛宁胶囊,不仅切实解决了治疗腰腿疼等痹症问题,更是中医药传承与创新的一个典型案例。

在组方上,腰痛宁胶囊严格遵循中医君、臣、佐、使理论,以马钱子为君药,配伍其他9味药。组方严谨、配伍巧妙,药猛功专、刚柔相济,剂型适宜,药力均释;在炮制方法上,兼顾传承与创新,将传统手工操作与先进的设备和工艺科技相结合。以特制黄酒为药引,起到引药归经、使药力直达病所。

颈复康药业集团对腰痛宁胶囊进行工业化生产后,始终关注产品的疗效与安全。经过长期的研究,反复试验,终于探索出了既保留传统技术,又具现代工艺特色的独家“遵古炮制”的工艺。

在遵古炮制的基础上,颈复康药业集团将老药工丰富的实践经验和现代科学技术相结合,以同时控制马钱子中士的宁和马钱子碱含量为指标,建立了“去毒存效”规范性炮制方法和评价标准,研发出独特的炮制工艺技术,达到马钱子炮制品物尽其用、质量稳定、疗效最佳而且使用安全的目的,其马钱子碱、士的宁含量的控制精度甚至可以达到化学药的水平,开创了中药固体制剂的先例。2024年7月20日,“腰痛宁组方及其药物炮制工艺”作为国家级非物质文化遗产代表性项目,受邀参加第二届中国非物质文化遗产保护年,而在2021年“腰痛宁组方及其药物炮制工艺”就入选第五批国家非物质物化遗产代表性项目。

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早在腰痛宁胶囊上市30年的成果发布会上,《按IV期临床试验标准的腰痛宁胶囊上市后再评价临床研究》等多项专题报告证实,腰痛宁胶囊具有较高的安全性,对腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损等疾病引起的疼痛及功能障碍(ODI)的改善有确切的疗效,质量控制技术和产品标准达到国内领先水平。

2023年9月,腰痛宁胶囊入选中国中医药循证医学中心发布的首批100个基于评价证据的中药品种,成为用证据和硬实力说话的代表。不仅如此,腰痛宁胶囊更是先后入选了国家医保目录(乙类),《国家低价药品目录》、国家中药保护品种、中国中药名牌产品,质量标准先后被载入2005版、2010版、2015版、2020版《中国药典》,产品更是遍销全国,远销东南亚,累计销售达百亿粒,单品年销售额突破5亿元,是当之无愧的“好产品”。

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作为一个已经上市销售近40年的“老药”,腰痛宁胶囊实现了从民间验方到入驻国家药典的华丽转变,更是成为了传统中药与现代制药技术完美结合的典范,并将继续为老百姓的生命健康护航。