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猴痘离我们究竟有多远?

发布时间:2022-06-14 16:44:42  阅读量:3425

作者:卢阿峰  来源:医药观察家报

核心提示:如何应对这种长期的新型传染病威胁,或许是今后公共卫生领域需要不断思考的问题。

近期,英国、美国、西班牙等多国报告发现猴痘病例,WHO表示,随着监测范围的扩大,不排除未来发现更多病例。仿佛一夜之间,除了新冠肺炎之外,我们被迫要面对的危机又多了一个“猴痘”。不难发现,随着人类社会的发展,我们与自然界的“冲突”也有愈演愈烈之势,如何应对这种长期的新型传染病威胁,或许是今后公共卫生领域需要不断思考的问题。

新冠尚未结束,猴痘病毒来了

2022年5月7日,英国卫生安全局(UKHSA)报告了第一例猴痘病例,该名患者最近曾前往尼日利亚,在回英国后被诊断患有猴痘。此后,猴痘病毒在欧美多国出现散发疫情。

5月29日,WHO发布疾病信息通报,5月13日至26日期间,已有23个非猴痘流行国家和地区向世卫组织上报了257例猴痘确诊病例,还有约120例疑似病例。迄今为止,没有相关死亡报告。此外,世卫组织还将此次猴痘的全球公共卫生风险评估为中等。

值得注意的是,现有信息表明,与有症状的病例发生密切身体接触的人群中正在发生人际传播。确诊和疑似病例主要来自英国、西班牙和葡萄牙,其余分布在澳大利亚、比利时、加拿大、法国、德国、意大利、荷兰、瑞典和美国。

新冠病毒还没有退场,猴痘病毒又突然开始“蹊跷”地流行,怎能不令人感到慌张?

WHO媒体联络相关负责人对媒体表示,“猴痘和2019年冠状病毒疾病不是同一种疾病,它们在不同的环境中以不同的方式传播,猴痘在密切接触的人之间传播。现在的首要任务是停止传输。这次疫情是可以控制的,因为对公众的风险似乎很低。然而,需要各国立即采取行动,控制进一步传播的可能性。”

医药行业资深专家史立臣表示,由于猴痘病毒的传播能力不是很强,因自然宿主的地理分布,感染往往集中在非洲局部。因此过往那种偶然因旅行史、动物贸易影响某个国家或少数国家的情况更为合理。突然20多个国家有感染病例,可能意味着病毒之前在未进入各国监测视线的情况下就传播了一段时间。这是引起国际社会警觉的主要原因。

“但是担心猴痘成为另一个新冠肺炎是没有根据的。”史立臣说,从传染性、扩散范围以及总体病例数来说,猴痘都不能与新冠相比。不过二者都具有野生动物到人的初始入侵路线。随着人类社会的发展,我们与自然界的“冲突”也有愈演愈烈之势,这其中就包括各种自然宿主本是野生动物的病毒不断“入侵”我们的生活。“如何应对这种长期的新型传染病威胁,或许是今后公共卫生领域需要不断思考的问题”。

据了解,猴痘是一种病毒性人畜共患病,其病原体猴痘病毒是一种DNA(脱氧核糖核酸)病毒,属于痘病毒科正痘病毒属,与在人类历史上曾肆虐数千年的天花病毒是“近亲”。WHO称,接种天花疫苗在预防猴痘方面的有效性约为85%。而针对天花病毒,国际上已有药物获批。

“目前来看,现在的首要任务是停止传输,世界卫生组织已经发布了临时指南,指导各国加强监测、病例调查和接触者追踪,以打破传播链,阻止疫情爆发。”上述WHO媒体联络相关负责人对媒体表示。

资本热炒猴痘概念股,来得快去得也快

尽管猴痘有一定的传染性和病死率,在世卫组织看来,猴痘病毒流行目前尚在可控范围内,但“猴痘概念股”已经引发资本市场震动。

5月23日和24日,包括之江生物、新华制药、百克生物等多家企业相继发布股票交易异常波动公告。其中,新华制药股价5月23日、5月24日连续两个交易日收盘价格涨幅偏离值累计达到20%,优宁维则因为拥有一款特考韦瑞股价异动,截至23日收盘,股价大涨20%,之江生物则两度再现“20厘米”涨停。

在如此红火形势之下,多家上市公司却纷纷否认与猴痘产品有关联:

康希诺表示,公司当前产品管线暂无针对猴痘的疫苗产品,公司会持续关注相关疫情的发展变化。

以岭药业表示,公司无直接治疗猴痘病毒相关产品,公司已上市产品中暂无预防猴痘及天花的疫苗产品。

长春百克生物科技股份公司在互动平台回复媒体称:“猴痘病毒与天花病毒同属痘病毒科正痘病毒属,是一种病毒性人畜共患病,这种病毒可以通过直接密切接触由动物传染给人,也可以在人与人之间传播,传染途径主要包括血液和体液,猴痘的传染性远逊于天花病毒。水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科,没有动物储存宿主,人是唯一自然宿主,经呼吸道传播。公司水痘疫苗不能预防猴痘,公司目前没有预防猴痘病毒相关产品。”

之江生物23日晚间发布公告称,公司生产的猴痘病毒核酸测定试剂盒(荧光PCR法)受市场竞争情况、公司产品竞争力和渠道能力、客户认可程度等多种因素影响,销售额及利润贡献具有较大的不确定性。上述产品在境外市场收入对公司整体收入的影响存在不确定性。敬请广大投资者理性投资。

百克生物发布股票交易异常波动公告称,公司水痘疫苗不能预防猴痘,公司目前没有预防猴痘病毒相关产品。

24日,达安基因发布公告表示,公司的猴痘病毒核酸检测试剂盒(荧光PCR法)于中国北京时间2022年5月23日晚间获得CE注册证书。上述产品CE注册证书的取得丰富了公司的产品组合,拓宽了公司产品的应用领域,及时响应了海外市场的需求。不过公告中也强调,目前,上述产品尚处于市场开发阶段,市场需求存在不确定性,请广大投资者注意投资风险。

在诸多概念股自泼冷水之后,24日早盘,痘病毒防治概念股走低,截至早盘收盘时,达安基因涨2.47%,之江生物涨2.76%,圣湘生物、西点药业、*ST科华、海辰药业、百克生物等股价纷纷大跌,其中百克生物跌幅一度超11%。

“这些个股大多还是跟猴痘没多大关系,炒作就是炒作,千万不要盲目追高。”史立臣分析认为,猴痘疫情催生一批概念个股走高,但国内的相关产品研发和应用仍在初起阶段,能否在客观上为相关企业带来业绩加持,仍存在较大的不确定性,企业的胆子也没那么大,所以纷纷都出来辟谣了。

保持高度警惕,防患于未然

目前,各国针对当前疫情已经采取了一些应对措施。例如,比利时卫生部门于5月19日发布声明,要求猴痘病例进行21天自我隔离;美国出现首例猴痘确诊病例后,立即斥资近3亿美元购买了1300万剂可以预防猴痘和天花的疫苗;美国食品药品管理局(FDA)已批准天花治疗药物TPOXX的静脉注射配方产品。而早在2019年,美国FDA就已经批准了第一种猴痘疫苗。

尽管猴痘病毒相关检测试剂产品的市场需求空间尚不明确,但是病毒的传播已经引起卫生领域专家的警惕。日前,香港大学公共卫生学院副教授朱华晨接受媒体采访时就强调,暂时来讲,国内还没有猴痘这方面病例的报道,不需要太恐慌,但是也不要掉以轻心,要做好外防输入的工作,配套的检测试剂也要陆续跟上。

中国疾控中心病毒病预防控制所研究员、国家重点研发项目“重要人兽共患病毒病跨种感染与传播机制”首席科学家谭文杰说,事实上,猴痘与天花病毒、牛痘病毒等同属正痘病毒属,这些病毒在抗原性、生物学特性、形态、结构等方面十分相似。猴痘的典型临床表现也与天花存在相似点。比如,感染者初期为全身性红斑或皮疹,随后发展为躯干部、脸部、手掌和脚掌的丘疹,丘疹再发展成为囊疤,形成脓疤并结痂,通常皮疹出现10天后结痂脱落。

虽有诸多相似之处,但谭文杰指出,在临床致病性及感染传播特性方面,它们并不相同,这意味猴痘成为天花那样的烈性传染病的可能性微乎其微。首先,从传播途径看,猴痘传播主要是人类被感染了猴痘病毒的动物咬伤,或接触感染了猴痘病毒的动物的体液、分泌物和血液,人际传播则主要通过血液和体液,属于有限人传人。而天花主要通过飞沫和直接接触传播,因此,猴痘在人际传播的“效率”远低于天花。其次,虽然感染后的症状类似,但猴痘的症状明显轻于天花,部分猴痘感染者全身性红斑或皮疹并不明显,呈局部或自限性。

“但也不能放松警惕。”谭文杰强调,人类是天花病毒的唯一宿主,只要人群中天花疫苗接种率达到一定水平,既能阻断病毒传播,也能消灭其生存空间,使其无处遁形,这也是人类能够通过接种疫苗消灭天花的重要原因。

谭文杰表示,早发现、早诊断、早隔离、早治疗的“四早”原则是应对新发突发传染病的“黄金法则”。目前,我国已建立了多种可用于猴痘早期诊断的基因检测技术,比如荧光定量实时聚合酶链式反应检测技术,可在3小时内对痘病毒做出早期筛查诊断,结合新一代测序方法,不仅可在24小时内鉴别样品是否为猴痘病毒或其他痘病毒(如天花病毒、牛痘病毒等),而且可对猴痘病毒的来源与传播链进行分子溯源。

“中国疾控中心已制订了《猴痘疫情应急处置技术方案》,储备了猴痘分子检测试剂并对各省市疾控专业人员开展了猴痘核酸PCR检测培训。”谭文杰说。